Osakidetza recurre cada vez más a pagar peonadas para cubrir actividad y reducir la demora
El Servicio Vasco de Salud, Osakidetza, ha incrementado de forma notable el uso de la llamada autoconcertación —pagos adicionales al propio personal para realizar actividad fuera de la jornada ordinaria— hasta niveles que en 2026 alcanzaban medidas mensuales próximas a los 3 millones de euros solo en atención hospitalaria, según los datos facilitados al Parlamento Vasco y recogidos por eldiario.es.
En la respuesta parlamentaria del consejero de Salud, Alberto Martínez, se aporta una serie temporal que refleja el salto en ese concepto: la media mensual dedicada a autoconcertación hospitalaria era de 899.531 euros en 2018; en 2025 esa media subió a 2.763.349,25 euros mensuales; y en 2026, hasta mayo, se situaba en 2.939.080,40 euros mensuales. El crecimiento se observa en varios centros de la red.
- Hospitales con aumentos destacados: Donostia, Vitoria y Cruces.
- En Donostia la autoconcertación pasó de cantidades simbólicas en 2018 a una media mensual superior a 540.000 euros, con picos por encima de 650.000 euros.
- En Cruces la media creció de 52.064 euros en 2018 a 491.991,80 euros en los cinco primeros meses de 2026.
Los datos que entregó el consejero responden a una pregunta parlamentaria de EH Bildu y señalan que la autoconcertación se ha convertido en una herramienta estructural para afrontar las listas de espera ante las carencias de plantilla. El aumento del recurso se ha traducido en un coste mensual que, según el informe, ya tiene meses en los que supera la barrera de los 3 millones de euros.
| Año | Media mensual (hospitalaria) |
|---|---|
| 2018 | 899.531 € |
| 2025 | 2.763.349,25 € |
| 2026 (hasta mayo) | 2.939.080,40 € |
El uso de la autoconcertación se ha generalizado también en atención primaria: la media mensual en 2018 era inferior a 100.000 euros y en 2025 superó ya los 900.000 euros, según las cifras aportadas al Parlamento Vasco.
La fórmula —también conocida como peonadas— permite que profesionales cobren cantidades adicionales por trabajar fuera de su horario habitual. Esa modalidad se hizo más visible durante episodios de movilización, cuando la renuncia a realizar peonadas tuvo un efecto inmediato sobre la demora quirúrgica: en mayo, por ejemplo, la demora media de una operación pasó a 77,4 días, frente a 54,2 seis meses antes, según el mismo informe.
Los datos muestran un patrón de dependencia creciente de esta práctica para absorber actividad asistencial que la propia red pública no puede realizar con la plantilla ordinaria. En algunos hospitales guipuzcoanos el aumento ha sido especialmente intenso: en Donostia los importes pasaron de una aportación prácticamente testimonial en 2018 (1.609 euros) a superar la media mensual de 540.000 euros, mientras que en Cruces el salto fue de 52.064 euros a 491.991,80 euros en los cinco primeros meses de 2026.
La expansión de la autoconcertación abre preguntas sobre su sostenibilidad presupuestaria y sobre la necesidad de abordar las causas estructurales que la motivan, como la falta de efectivos y las tensiones sobre las listas de espera, tal como recogen las cifras aportadas por el Departamento de Salud al Parlamento Vasco.
